Гестозами беременных называются заболевания, возникающие только в связи с возникновением и развитием беременности и прекращающиеся с её окончанием. Их разделяют на ранние (1-я половина беременности) и поздние (с 20 недель беременности).
РАННИЕ ГЕСТОЗЫ – это рвота беременных, само название указывает на то, в чем болезнь проявляется. Кроме того, это непроходимая тошнота, непереносимость запахов и пищи.
Рвота бывает после еды, поэтому пища и жидкость не усваивается, развивается обезвоживание, потеря массы тела, ухудшается общее самочувствие вплоть до потери трудоспособности.
Страдает плод, так как в этот период идет закладка и формирование тканей и органов. К причинам, ведущим к развитию рвоты, относят заболевания желудочно-кишечного тракта и печени, астенический синдром, аутоиммунные нарушения. Лечение рвоты беременных легкой и средней тяжести проводится амбулаторно, тяжёлой – в акушерском стационаре.
Врач, у которого Вы наблюдаетесь, подберет необходимое лечение. Но важно помнить, что при таком состоянии особенно опасно обезвоживание и необходим частый и обильный приём жидкости не менее 3-х литров в сутки (вода, соки, молочные напитки).
Питание должно быть дробным, частым до 5-6 раз. Калорийность пищи должна составлять от 2500 до 3000ккал, в основном за счет нежирного мяса, рыбы, яиц, молочных продуктов, овощей, фруктов, сложных углеводов (крупы, хлеб, макароны).
ПОЗДНИЕ ГЕСТОЗЫ беременных развиваются в сроки после20 недель беременности и проявляются отёками, повышением артериального давления, потерей белка из-за избыточного выделения его с мочой, в дальнейшем могут развиться судороги, нарушения функции печени, почек, головного мозга, плаценты и гибель плода.
Чаще гестоз развивается у первобеременных, а также на фоне заболеваний почек и щитовидной железы, ожирения, сахарного диабета, гипертонической болезни. При этом происходит неправильная адаптация организма женщины к развивающейся беременности.
Страдает не только плод, но и сама беременная, так как тяжелые гестозы представляют опасность для жизни женщины.
Чтобы не развивались тяжелые осложнения, профилактические мероприятия проводятся до появления первых признаков гестоза. Это обследование и лечение сопутствующих заболеваний у терапевта, эндокринолога, кардиолога до - и во время беременности.
Это правильное питание и режим для того, чтобы избежать патологической прибавки в весе и появления отёков. Общая прибавка массы тела не должна превышать 8-12-ти кг, а при наличии ожирения – 6-8-ми кг, причём за 1-е 3 месяца – 25% от всей прибавки, во 2 триместре – 30-35%, в 3 триместре – 40-45%.
В среднем во второй половине беременности еженедельная прибавка не должна превышать 300-350 грамм. Калорийность пищи – 2400-3000 ккал в зависимости от роста женщины. Суточное содержание белков – 100-140 грамм, жиров – 70-100 грамм, углеводов (сложных) – 330-440 грамм.
Потребность в белке компенсируется за счет употребления нежирных сортов мяса, рыбы, яиц, хлеба, молочных продуктов, круп, овощей. Предпочтение в питании должно отдаваться сложным углеводам – это хлеб грубого помола, крупы, макароны, овощи, фрукты, ягоды. Желательно употребление растительного, сливочного и топленого масел.
Необходимо ограничить свиной, говяжий и бараний жиры, соленые, острые, жирные, копчёные продукты, кондитерские изделия. По назначению врача проводятся разгрузочные дни.