Что же такое прыщи, угри и акне? Почему не стоит выдавливать их самостоятельно? Как лечится угревая болезнь? Исчерпывающие ответы на все ваши вопросы вы найдете в этой статье. Более подробную консультацию вы сможете получить лишь при обращении к дерматологу.
Степень |
Характеристика |
I, легкая или комедональная |
Кожа на вид чистая и здоровая. При ближайшем рассмотрении на коже определяются единичные (до 10 штук) открытые или закрытые комедоны (небольшие прыщики с черной пробочкой или жидким белесоватым содержимым). |
II, средняя или папуло-пустулезная |
На коже определяется от 10 до 25 открытых или закрытых комедонов, имеется гнойничковая сыпь. Кожа вокруг элементов сыпи может иметь красноватый или синюшный оттенок. |
III, тяжелая или узловатая |
Кожа воспалена, имеет очаги разлитого покраснения. Количество элементов сыпи превышает 50 шт. Имеются болезненные воспалительные узлы в коже диаметром до 5 мм, количество которых не превышает 5 шт. На месте заживших гнойничков остались рубчики и темные пятна. |
IV, крайне тяжелая |
Количество мелких и крупных элементов сыпи не поддается подсчету. Некоторые гнойные прыщи сливаются между собой с образованием болезненных уплотнений. На коже лица имеются множественные рубцы. |
Лечение угревой болезни легкой и средней степеней тяжести можно начинать в домашних условиях. Большинство доступных аптечных и косметических средств при систематическом использовании делает кожу чистой и избавляет от появления новых элементов сыпи.
Если на коже появились узлы и кисты, а количество угрей и гнойничков значительное, рекомендуется обратиться за помощью к дерматологу. Без тщательного обследования и подбора оптимальной схемы лечения достичь заметного улучшения состояния одними только средствами для домашнего применения практически невозможно.
Азелаиновая кислота является более эффективным средством для борьбы с угрями. Чаще всего содержится азелаиновая кислота в кремах, которые необходимо наносить на кожу после умывания. Основным эффектом средства является снижение активности сальных желез. Это очень удобно тем, у кого кожа склонна к жирности и появлению блеска. Людям с нормальной или комбинированной кожей нужно будет дополнительно поверх крема с азелаиновой кислотой использовать увлажняющий крем, чтобы не допустить пересушивания кожи.
Обычно азелаиновая кислота не назначается в качестве первого средства для лечения угрей в связи с тем, что первое время после нанесения вызывает интенсивное жжение кожи. Неприятные ощущения в данном случае не являются симптомами развития аллергической реакции. Постепенно кожа привыкает и переносится препарат нормально.
При наличии других проблем помимо угрей, таких как излишняя сухость и обезвоженность, наличие темных пятен и рубчиков, плохой цвет кожи, в зимнее время можно выполнить одну или несколько процедур химических пилингов. Салициловый пилинг считается универсальным. Азелоиновый и ретиноловый (желтый) пилинги направлены на решение комплекса проблем кожи, в том числе и устранения прыщей.
Не стоит, однако, рассчитывать, что выполненная в салоне процедура сразу избавит вас от проблем. Скорее всего пилинги на некоторое время улучшит состояние кожи, но без ежедневного поддерживающего ухода и устранения негативных факторов угри и прочие косметические недостатки кожи очень быстро могут вернуться.
Наличие гнойных прыщей требует применения средств для местного применения, содержащих антибиотики. Наилучший эффект имеют комбинированные препараты, в составе которых помимо антибиотиков присутствуют вещества, ускоряющие обновление клеток кожи, такие как салициловая или азелаиновая кислота, бензоил-пероксид.
Применять можно как готовые препараты, так и выписанные врачами-дерматологами болтушки. Те, препараты, которые готовятся в аптеке, стоят обычно значительно дешевле готовых средств, а эффект от их применения гораздо выше благодаря тому, что состав и концентрация активных веществ подбирается врачом индивидуально для конкретного пациента.
Если эффект от применения местных препаратов недостаточен, то врач может назначить курс антибиотиков в таблетках для приема внутрь. Это зачастую вынужденная мера, которая в том случае, если причины появления гнойничковой сыпи не были устранены, даст лишь временный эффект.
Использовать антибиотики как основное средство лечения прыщей, будь то препараты для местного или системного применения, нецелесообразно. Через какое-то время эффект от антибиотиков может значительно снизиться, а каждый случай отмены препарата может приводить к еще большему распространению угрей и прыщей по коже.
При наличии обильной гнойничковой сыпи начинают лечение с препаратов на основе бензоил пероксида. Это в ряде случаев позволяет устранить имеющуюся проблему или же значительно уменьшить количество гнойничков.
Если эффект от бензоил пероксида недостаточен, то назначают комбинированный препарат, содержащий антибиотик и пероксид бензоила. Применять препарат необходимо длительно, в течение нескольких месяцев. Эффект от лечения может появиться не сразу. Однако это не должно становиться поводом прервать лечение.
Если несколько месяцев лечения не дают результата, может быть назначен курс антибиотиков в таблетках или капсулах для приема внутрь. После курса антибиотиков местное лечение необходимо продолжать для профилактики появления новых элементов сыпи.
Наличие кист и узлов, после разрешения которых остаются глубокие рубцы, начинают с местного применения комбинированных препаратов на основе антибиотика и бензоил пероксида. Также возможно добавление в эту схему лечения препарата азелаиновой кислоты или ретиноидов для местного применения.
Неэффективность местного лечения может потребовать назначения курса ретиноидов внутрь. Ретиноиды системного действия принимаются длительно и всегда приводят к положительному результату. Эффект от курса лечения ретиноидами длительный. Однако, как и любые другие эффективные препараты ретиноиды могут оказывать и ряд серьезных побочных эффектов. Именно поэтому их никогда не назначают при угревой болезни легкой и средней степени тяжести, а также до того момента, пока возможности других способов лечения не будут исчерпаны.
Активное вещество |
Перечень препаратов, содержащих это активное вещество |
Бензоила пероксид |
Производятся в США: Продерм-крем, Persa-гель 5, Проактив, On-the-Spot® Acne Treatment от Neutrogena, гель, лосьон, мыло Десквам. Произв. Франция: Базирон-гель, Экларан-крем. Произв. Индия: Оксигель, Benzoyl Peroxide Gel. Произв. Польша: Бензакне-гель. Средства с бензоил пероксидом есть даже в перечне косметических средств сетевых компаний, в частности, у Мэри Кэй. |
Ретиноиды (трениноин, адапален, тазаротен) |
Произв. США: Ретин-А. Произв. Франции: Дифферин, Локацид. Произв. Швейцарии: Айрол. |
Ретиноиды + пероксид бензоила |
Эффезел, Эпидуо |
Ретиноиды + антибиотик |
Дерива-С, Клензит-С |
Азелаиновая кислота |
Индия: Азикс-дерм. Германия: Скинорен гель и крем. Россия: Азогель. Польша: Акне-дерма. |
Сравнивать препараты необходимо не по странам-производителям, и даже не по ценам. Учитывать необходимо процентное содержание активного вещества в препарате. Так, например, Скинорен-гель и Скинорен-крем содержат разную концентрацию азелаиновой кислоты. Один препарат, концентрация активного вещества в котором ниже, предназначен для начала использования средства, чтобы кожа привыкла к азелаиновой кислоте, второй для проведения основного курса лечения.
Так как в основе развития угревой болезни лежит гормональный дисбаланс, то скорректировать уровни мужских и женских гормонов в организме можно при помощи противозачаточных таблеток, которые по сути своей являются гормональными препаратами.
Назначать противозачаточные препараты для лечения прыщей вопреки распространенному мнению можно как мужчинам, так и женщинам. Естественно, любое такое назначение должен делать врач, так как из всего многообразия средств необходимо выбрать наиболее эффективные и безопасные средства.
Чаще прочих лечатся угри такими препаратами как «Диане-35», «Джес», «Жанин» и проч. Судя по отзывам в интернете, метод достаточно эффективен, однако прыщи могут вернуться спустя время после прекращения приема таблеток.
Естественно, выполнять такую процедуру лучше в салоне, так как там косметолог использует специальную лампу-лупу для выявления самых мелких новообразований, а также несколько серий лечебной косметики, которая позволяет грамотно подготовить кожу к процедуре, и грамотно процедуру завершить. К сожалению, в силу различных причин посещать косметолога регулярно возможность есть далеко не у всех.
И деньги здесь не играют никакой роли. Ведь если проводить гигиеническую чистку лица в домашних условиях по правилам, то тоже получается затратно. Итак, что же нам понадобится для процедуры?
Оптимальным решением будет покупка салонной линейки средств для проведения гигиенической чистки. Продают профессиональную косметику многие салоны и косметологи, практикующие частным образом. Продают и доставляют почтой такую косметику многие интернет-магазины, однако репутацию таких магазинов и качество реализуемой ими косметики надо проверять.
В состав серии обычно входят:
Желательно приобрести специальную петлю и ложечку Уно. Не все прыщи поддаются давлению пальцами из-за своего расположения или плотности закрывающей устье сальной пробочки.
Аппарат Дарсонваль вообще нужная вещь дома. А если говорить про гигиеническую чистку лица, то аппарат позволяет уменьшить покраснение и успокоить кожу после активного механического давления.
Основные этапы гигиенической чистки лица на дому:
Вот здесь показано, как правильно пользоваться петлей и ложечкой Уно. Как видите, ничего сложного. Главное, относиться к процедуре чистки без фанатизма, иначе на месте слабо заметных комедонов могут остаться хорошо заметные пятна. Проводить гигиеническую чистку необходимо не чаще 1 раза в месяц. Между чистками необходимо поддерживать чистоту кожи при помощи средств, которые мы описали выше.
Неприятные мелкие суховатые точки на коже наружной поверхности плеч, которые иногда нагнаиваются с образованием множества мелких гнойничков, это та еще проблема для многих подростков. И лечить эти высыпания часто берутся теми же средствами, которые используются для кожи лица. Ясное дело, эффекта от такого лечения нет, так как в основе появления элементов сыпи на плечах лежат совсем другие механизмы, нежели у угревой болезни.
Сыпь, которую можно увидеть на коже плеч, называется фолликулярным кератозом. В основе этого заболевания лежит процесс избыточного ороговения устьев сальных желез. Устранить данных косметический дефект можно при помощи средств, размягчающих верхний слой эпидермиса и способствующих более быстрому очищению поверхности кожи от отмерших клеток.
Эффективны будут препараты и косметические средства, содержащие фруктовые кислоты и энзимы, а также хороший увлажняющий крем для тела.