Мужское бесплодие связано с нарушениями процессов образования и созревания сперматозоидов, с ограничением оплодотворяющей способности сперматозоидов, сексуальной дисфункцией, нарушением эякуляции.
Выражается бесплодие в снижении количественных и качественных показателей сперматогенеза: снижается концентрация сперматозоидов, их подвижность, количество сперматозоидов, имеющих нормальное строение, изменяются биохимические характеристики.Основными причинами этих изменений по данным ВОЗ могут являться:
- дефицит тестостерона;
- инфекционные заболевания мочеполовой системы;
- нарушения выработки гормонов репродукции гипофизом;
- заболевания щитовидной железы;
- заболевания надпочечников, печени, почек;
- опухоли головного и спинного мозга;
- заболевания предстательной железы (хронический простатит);
- заболевания придатков мужской половой системы;
- непроходимость семявыводящих протоков врожденного и приобретенного (чаще воспалительного) характера;
- иммунологическое бесплодие;
- варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле);
- хромосомная патология;
- вирусные заболевания (паротит)
Спектр причин, как мы можем видеть, довольно широк. Поэтому лечение мужского бесплодия, безусловно, начинается с точной и тщательной диагностики.
В первую очередь нужно пройти консультацию уролога-андролога для выяснения причин и назначения необходимых анализов и обследований. По результатам обследования врач андролог предоставляет полную информацию о возможных вариантах лечения бесплодия с учетом женского фактора и предлагает алгоритм ведения пары.
Отправной точкой диагностики мужского бесплодия является оценка показателей спермограммы. С помощью анализа определяют качественный и количественный состав эякулята (спермы), наличие активноподвижных форм сперматозоидов, слабоподвижных, неподвижных, патологически измененных сперматозоидов и незрелых гамет (половых клеток).
В зависимости от выявленных изменений в работе репродуктивной системы (либо сопутствующих систем организма мужчины) происходит назначение лечения. Это может быть как комплексное лечение, с последующей стимуляцией сперматогенеза, так и прямое назначение использования методов ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий).
Лечение мужского бесплодия
При лечении мужского бесплодия могут быть использованы следующие методы лечения:
01.Медикаментозные методы лечения. Используются при лечении заболеваний сопутствующих систем организма мужчины. Если причинами бесплодия признаны инфекционные заболевания, заболевания гормонального и эндокринного характера. В первую очередь необходимо пройти курс индивидуального лечения выявленных заболеваний, протекание которых в организме мужчины может отрицательно влиять на функцию фертильности (возможности иметь детей).
02.Хирургические мероприятия. Используются при лечении внешних проблем и патологий мужской половой системы. Такие заболевания мужской половой системы, как водянка оболочек яичка, варикоцеле, врожденные аномалии половой сферы, устраняются общепринятыми в хирургической практике методами.
03.Терапевтические методы лечения для стимуляции сперматогенеза. При сниженных показателях сперматогенеза, для его нормализации, используют методы, призванные усилить выработку сперматозоидов, повысить их активность и подвижность. Это могут быть: гормональная терапия, физиотерапия, ВЛОК-терапия (внутрисосудистое лазерное облучение крови), озонотерапия и другие методы современной и альтернативной медицины
04.Использование методов ВРТ. Если коррекция нарушений сперматогенеза не возможна либо затруднена, показанием к использованию являются методы ЭКО и ИКСИ. Суть процессов при этих методах заключается в получении одного или нескольких репродуктивно способных - здоровых сперматозоидов, которые используются для искусственного оплодотворения яйцеклетки вне организма.
- Забор и специальная подготовка эякулята. Процедура используется при пониженной активности сперматозоидов, низких качественных и количественных показателях. Заключается она в получении материала естественным методом с его последующей специальной обработкой. – Сперму освобождают от патологических сперматозоидов, прогрессивных спермиев, отмывают от семенной жидкости
- Биопсия яичка - используется при проблемах отсутствия сперматозоидов, для получения мужских половых клеток, которые затем будут использованы для оплодотворения яйцеклетки.
- При отсутствии клеток сперматогенного эпителия используется донорская сперма.
Описанные методы не являются обязательными либо общерекомендуемыми, а носят ознакомительный характер. Следует заметить, что ранняя диагностика и лечение мужского бесплодия повышают шансы пары на положительный результат. И, самое главное, никогда не теряйте надежду, сегодня уже многие семейные пары имеют детей после постановки диагноза «бесплодие». Бесплодие - не приговор!
В нашей клинике вы можете получить подробную консультацию по проблемам мужского бесплодия. Записаться на прием вы можете по тел. (812) 431-28-28 или с помощью онлайн-сервиса и форм обратной связи сайта.

